Comprendre une facture médicale

Étape 1 — Ne payez pas encore, et n'utilisez pas de carte de crédit

Payer immédiatement supprime votre marge de manœuvre et peut figer des erreurs. La dette médicale bénéficie de protections que la dette de carte de crédit n'a pas. Respirez et suivez les étapes ci-dessous ; une facture ne part pas en recouvrement le jour de son arrivée.

Étape 2 — Demandez une facture détaillée

Le résumé que vous avez reçu n'est pas la facture. Demandez au service de facturation un relevé détaillé listant chaque frais avec son code. Vous y avez droit. Si vous aviez une assurance, obtenez aussi l'Explication des prestations de l'assureur et comparez les deux.

Étape 3 — Cherchez les erreurs courantes

Frais en double pour le même examen, médicament ou fourniture.
Prestations non reçues : un type de chambre, une intervention, une consultation.
Mauvais codes : une intervention plus chère que celle réalisée.
Frais « dégroupés » : des éléments qui auraient dû être inclus dans un forfait facturés séparément.
Erreurs de durée : temps de bloc ou de réveil plus long que le réel.
Assurance non appliquée ou appliquée au mauvais plan.

Notez chaque ligne que vous contestez. Appelez la facturation, demandez un examen et demandez que la facture soit suspendue pendant cet examen.

Étape 4 — Demandez les soins de charité et les remises

La loi californienne sur les prix hospitaliers équitables oblige les hôpitaux à offrir des soins gratuits ou à prix réduit aux patients non assurés, et aux patients assurés ayant des frais médicaux élevés, dont le revenu du foyer est inférieur à un certain multiple du seuil de pauvreté fédéral, et à vous en informer dans une langue que vous comprenez. Beaucoup de gens ne l'apprennent jamais.

Demandez au service de facturation la demande d'aide financière (aussi appelée soins de charité ou demande de paiement réduit).
Vous pouvez la faire après réception de la facture, et même après son passage en recouvrement.
L'approbation efface ou réduit fortement la facture, en général, et arrête le recouvrement.
Les centres de santé communautaires facturent selon les revenus et ajustent les factures sur demande.

Étape 5 — Demandez un plan de paiement

Les hôpitaux doivent proposer des plans de paiement raisonnables et sans intérêts aux patients admissibles. Proposez un montant que vous pouvez réellement payer chaque mois ; un plan qui échoue est pire que pas de plan. Obtenez-le par écrit.

Étape 6 — Sachez ce que le recouvrement peut et ne peut pas faire

Un hôpital ne peut pas envoyer une facture en recouvrement tant qu'une demande d'aide financière est en attente, et doit respecter un délai après la facture avant tout recouvrement.
Les agences de recouvrement doivent cesser d'appeler si vous le demandez par écrit, et doivent vérifier la dette si vous la contestez.
La dette médicale est traitée avec plus d'indulgence sur les rapports de crédit que les autres dettes, et la Californie limite le moment où elle peut y figurer.
La saisie sur salaire pour dette médicale exige un jugement du tribunal et est limitée.

N'ignorez jamais une convocation au tribunal pour une dette médicale ; répondez et contactez-nous.

Étape 7 — Les médicaments sur la facture

Demandez si le prix du médicament facturé correspond au prix comptant ou générique ; les prix de pharmacie hospitalière sont souvent négociables après coup quand un programme de remise s'applique.

Comment la Fondation aide

Examiner avec vous la facture détaillée, ligne par ligne.
Demander la demande d'aide financière et la remplir avec vous.
Négocier un plan de paiement qui tiendra.
Répondre aux lettres de recouvrement.
Un relais via le Fonds d'Urgence quand un coût médical urgent ne peut pas attendre.